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问题 问答题

一42岁男性患者，因患慢性阑尾炎拟在硬膜外麻醉下实施阑尾切除术。既往有高血压病史，曾服用降血压药，药名不详，现已停药两周，胜任一般家务劳动和日常工作。查体：血压180/110mmHg，心界向左下扩大，a2>P2。HR108次/分，ECGⅡ、Ⅲ、avFS-T段水平下移0.15mV。

高血压病人择期手术的时机是什么？

该病人术前存在哪些使麻醉手术风险增加的因素？

高血压病人在硬膜外麻醉早期发生低血压最常见的原因是什么？

高血压病人在硬膜外麻醉早期预防低血压的措施是什么？

该病人在围手术期间如血压进一步升高，可发生什么危险？

答案

参考答案：（1）通过治疗使DBP降至100mmHg以内

（2）高血压+心肌缺血

（3）血容量不足

（4）扩张血容量

（5）心肌缺血，左心衰竭+脑血管意外+手术出血量增多

多项选择题

骨密质内的骨板排列方式可分为（）。

A、环骨板

B、间骨板

C、哈佛骨板

D、骺板
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阅读理解与欣赏

文言文阅读。

　　①廿二日天稍和，偕数友出东直，至满井。②高柳夹堤，土膏微润，一望空阔，若脱笼之鹄。③于时冰皮始解，波色乍明，鳞浪层层，清澈见底，晶晶然如镜之新开而冷光之乍出于匣也。④山峦为晴雪所洗，娟然如拭，鲜妍明媚，如倩女之缋面而髻鬟之始掠也。⑤柳条将舒未舒，柔梢披风，麦田浅鬣寸许。⑥游人虽未盛，泉面茗者，雷而歌者，红装而蹇者亦时时有之。⑦风力虽尚劲，然徒步则汗出浃背。⑧凡曝沙之鸟，呷浪这鳞，悠然自得，毛羽鳞鬣之间皆有喜气，始知郊田之外未始无春，而城居者未之知也。

1．找出作者描述返回大自然时欢快的心情的句子。

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2．写出语段中描写山水的比喻句。

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3．找出描写春光中人物的活动极有生气的语句。

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4．本段主要是写城郊之春景，以写景为主，兼有议论抒情。作者抒发的是（     ）

A．歌赞春光明媚。

B．赞美满井山清水秀。

C．抒发春游感慨。

D．抒发春游时悠然轻松之喜悦。

5．指出下列各句中“而”的用法。

①如镜之新开而冷光之乍出于匣也。__________________

②始知郊田之外未始无春，而城居者未之知也。__________________

③择其善者而从之。__________________

④泉而茗者。__________________

6．文中加粗的词“泉、茗、雷、蹇”用法有什么变化？

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7．此语段选自《袁中郎全集》，作者_______，字中郎，生活在明朝，作品有《_______》。

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