患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。

经检查确诊为腺癌，骨扫描示全身多发骨转移瘤，首先选择的治疗是（）。

A.手术

B.免疫治疗

C.化学治疗

D.化学治疗基础上联合敢射治疗

E.中医、中药治疗

患者，男性，62岁，饮白酒1斤后出现上腹痛8小时，伴低热，腹胀，恶心、呕吐。查体：心肺未见明显异常，腹平坦，上腹正中压痛（+），无反跳痛。既往有胆囊结石病史8年余。

该患者最可能的诊断是（）

A.急性心肌梗死

B.十二指肠溃疡并穿孔

C.胆囊炎急性发作

D.急性胆囊穿孔

E.急性胰腺炎