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问题 单项选择题

急性化脓性阑尾炎的主要病理变化是

A．腹腔内脓性液体

B．炎症侵及肌层和浆膜层

C．阑尾管壁各层有小脓肿形成

D．炎症侵及粘膜及粘膜下层

E．阑尾管壁坏死

答案

参考答案：C

单项选择题 共用题干题

患者女，35岁，间断脐周疼痛2个月，多为隐痛，症状逐渐加重，伴腹泻，排粪3～4次/d，糊状粪便，含未消化食物，时伴黏液，无脓血。体重减轻5kg，无发热。查体：轻度贫血貌，浅表淋巴结未及肿大。无明显腹肌紧张，脐周压痛，无反跳痛，肝肋下2cm，质软，脾肋下3cm，未及明确的腹部包块。血常规：血红蛋白95g/L，白细胞3.0×109/L；粪常规：镜检（－），隐血（＋），苏丹Ⅲ染色（＋）；血沉56mm/h。

在住院过程中，患者出现腹痛加重，呈持续剧烈疼痛，查体发现腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音（±）。对患者病情的变化，首先考虑的是（）

A.病情进展

B.肠道病变急性穿孔

C.合并腹腔内感染

D.中毒性巨结肠

E.腹腔内血栓形成造成肠管缺血
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单项选择题

小儿中度脱水的表现不包括( )

A．皮肤弹性差
B．眼窝明显凹陷
C．烦躁不安
D．眼泪少
E．无尿
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