某男38岁，肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。MRI示小脑扁桃体下端变尖，由枕骨大孔向下疝入椎管内超过5mm，脑室扩大。最可能的疾病为（）

A.脑积水

B.颅底凹陷症

C.Amold-Chiari畸形

D.椎管内肿瘤

E.颅内肿瘤