问题
单项选择题
在直肠息肉中,下列哪种癌变率最高
A.腺瘤
B.儿童性息肉
C.炎性息肉
D.家族性息肉病
E.绒毛状腺瘤
答案
参考答案:D
解析:①大肠息肉多见于乙状结肠及直肠,成人大多为腺瘤,腺瘤直径大于2cm者,约半数癌变。 * * 状腺瘤癌变的可能性较大。②家族性肠息肉病与遗传因素有关,5号染色体长臂上的APC基因突变。其特点是婴幼儿期并无息肉,常开始出现于青年时期,癌变的倾向性很大。家族性息肉病迟早将发展为癌,必须接受根治性手术。③肠息肉病合并多发性骨瘤和多发性软组织瘤(Gardner综合征)也和遗传因素有关,此病多在30~40岁出现,癌变倾向明显。④直肠息肉(rec-talpolyp)泛指自直肠黏膜突向肠腔的隆起性病变。除幼年性息肉多发生于5~10岁小儿外,其他直肠息肉多发生在40岁以上,年龄越大,发生率越高。直肠是息肉的多发部位,并常常合并有结肠息肉。病理上常将息肉分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉可分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤和混合性腺瘤,有恶变倾向。发生在直肠者以单个较多,有蒂。非肿瘤性息肉包括增生性(化生性)息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。