问题 单项选择题

类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是

A.抗IgMFc片段抗体

B.抗双股DNA和Sm抗原抗体

C.抗SS-A和SS-B抗体

D.抗DNA拓扑异构酶抗体

E.抗tRNA合成酶抗体

答案

参考答案:A

解析:①系统性红斑狼疮:临床上常用间接免疫荧光法检测患者血清中抗核抗体的类型,其中抗双股DNA和抗核糖核蛋白(Smith抗原)抗体具有相对特异性,阳性率分别为40%~70%和15%~30%。②类风湿性关节炎:近80%患者存在IgG分子Fc片段的自身抗体,即类风湿因子,其可存在于血清或滑膜液中。血清中RF最主要的成分是IgM,亦有IgG、IgA和IgE等。RF的出现及滴度高低与疾病的严重程度一致,因而可作为临床诊断及预后判断的重要指标。③口眼干燥综合征:近年来发现两种特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗体,分别命名为抗SS-A和抗SS-B,对本病的诊断有参考价值。④多发性肌炎:大多数患者有抗核抗体存在,其中抗tRNA合成酶的Jo-1抗体具有特异性。⑤硬皮病:高丙种球蛋白血症和抗核抗体的出现表明B细胞活化过度,两种自身抗体对本病具有相对特异性,一为抗DNA拓扑异构酶-1抗体(SCl-70),存在于70%~75%弥漫性硬皮病患者,而其他胶原病患者此抗体阳性率低于1%;另一为抗着丝点抗体,存在于60%~80%限制性硬皮病患者。

单项选择题
单项选择题 案例分析题