问题
单项选择题
在肝硬化的发病机制中,形成肝纤维化的主要细胞是
A.肝星状细胞
B.肝细胞
C.Kupffer细胞
D.上皮细胞
E.内皮细胞
答案
参考答案:A
解析:正常时肝的纤维组织形成和降解保持平衡,如果形成增多而降解减少则可导致肝纤维化。早期的纤维化是可逆的,但到后期有再生结节形成时则不可逆。肝星状细胞是形成纤维化的主要细胞,在肝受到刺激而激活时,细胞因子生成增加,细胞外基质(extra-cellularmatrix,ECM)合成增加,胶原合成过多。此外,Kupffer细胞和肝细胞亦有合成胶原的功能。肝纤维化时胶原含量可增加4~7倍,以Ⅰ、Ⅲ型胶原增加为主,Ⅳ型胶原亦有所增加。除胶原外,其他细胞外基质和蛋白多糖、纤维连接蛋白、透明质酸等亦明显增多。