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问题 单项选择题 A2型题

患者，女，45岁。因急腹症入院，诊断为化脓性胆囊炎穿孔并发绿脓杆菌性腹膜炎。既往有青霉素过敏史。抗感染治疗应选用（）。

A.羟苄青霉素

B.头孢氨苄

C.红霉素

D.氯林可霉素

E.环丙沙星

答案

参考答案：E

解析：环丙沙星主要用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿系、消化道、皮肤软组织的感染及胆囊炎、胆管炎、中耳炎、副鼻窦炎、淋球菌性 * * 炎等。故本题选E。

多项选择题 案例分析题

病历摘要：患者男性，53岁，农民。因反复眼睑及双下肢浮肿4年，肾功能减退4月入院。4年前患者无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，查尿蛋白3+～4+，红细胞3～5/HP，血压升高达145/95mmHg，当地医院初步诊断为“原发性肾小球肾炎”，予强的松60mg/d治疗2个月，尿检异常无明显改善，于起病半年后第一次入住本院。当时无发热、皮疹、关节疼痛等，测血压150/95mmHg。

此时临床考虑的诊断是（）提示：第二次住院的主要体检及实验室检查结果：蛋白定量2．42g/24h，尿素氮107mg/dl，肌酐6．57mg/dl，白蛋白1．7g/dl，球蛋白0．66g/dl，HbsAg阴性，抗核抗体1：128阳性，抗ds-DNA抗体1：16阳性，C30．17g/L，C482．6g/L。腹部B超：见大量腹水，余未见异常。双肾B超示：左肾97．5mm×5．6mm×1．2mm；右肾101mm×7．6mm×2．5mm，皮质回声增强，皮髓界限不清，集合系统松散。

A.系统性红斑狼疮

B.狼疮性肾炎Ⅳ型

C.狼疮性肾炎Ⅴ型

D.狼疮性炎Ⅳ+Ⅴ型

E.狼疮性肾炎Ⅵ型
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单项选择题

引起肺出血肾炎综合征的是（）

A.快速进行性肾小球肾炎

B.微小病变性肾小球肾炎

C.膜性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.IgA肾病
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