问题
单项选择题
糖尿病酮症酸中毒患者，过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响，下列哪项不正确（）
A．脑脊液pH反常升高
B．血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C．可诱发或加重脑水肿
D．促进钾离子向细胞内转移
E．反跳性碱中毒
答案
参考答案：A
解析：
糖尿病酮症酸中毒患者多合并代谢性酸中毒，但轻度酸中毒者无须补碱。只有当pH＜7.1，或 [
]＜5mmol/L，或CO2CP4.5～6.7mmol/L时，才补碱。过多过快补充碳酸氢钠对机体的危害性：①快速补碱，pH骤升，而脑脊液尚为酸性，可导致脑细胞酸中毒、昏迷，并非使脑脊液pH反常性升高(A错)。②pH骤升使血红蛋白与O：的亲和力上升，加重缺氧和脑水肿；③促进K’细胞内转移；④反跳性碱中毒。