参考答案：D

解析：①大肠癌中，以直肠癌最常见(占所有大肠癌的60%)，直肠癌中以直肠壶腹癌最常见(A错)。②类癌以阑尾最常见(占所有胃肠道类癌的45%)，结肠类癌少见。类癌是由嗜银细胞发生的，并不是由腺瘤癌变而来。③癌胚抗原(CEA)广泛存在于消化道肿瘤患者血清中，甚至正常人血清中也有微量存在，因此CEA不能作为诊断大肠癌的依据，但可作为观察肿瘤是否复发、转移的参考。④Dukes D期有远隔器官转移(D对)。⑤大肠癌的组织学分型以腺癌最常见，未分化癌少见。