患者，3天前感肛门部不适，昨日始发热，畏寒，头痛，食欲不振，肛门灼痛，排便、咳嗽、行走时疼痛加剧，坐卧不安。肛门指诊，肛门左侧丰满，压痛明显，有波动感。初步诊断为

A．肛门旁皮下脓肿

B．直肠后间隙脓肿

C．坐骨直肠窝脓肿

D．骨盆直肠间隙脓肿

E．坐骨直肠间隙脓肿穿向肛提肌以上