问题 单项选择题 A1/A2型题

患者女性,48岁,因视力模糊、头痛伴恶心、腹痛和呕吐前来就诊。患者告知看见电灯泡周围有彩色光圈。体检发现右眼明显充血,瞳孔放大。最可能的诊断是()。

A.闭角型青光眼

B.甲亢

C.地高辛中毒

D.前房出血

E.阿托品中毒

答案

参考答案:A

解析:青光眼分为两种:开角型和闭角型。开角型出现于房水流出率减低和眼压持续上升的情况下,导致视神经萎缩和视力受损。检查可见视盘凹陷和眼内压增高。诊断不能只依靠一次检查读数。治疗为使用β受体阻滞剂如噻吗洛尔和毛果芸香碱。若病人对药物治疗反应不佳,需进行外科手术治疗。闭角型青光眼往往起病较急,由前房狭窄和瞳孔扩大导致房水正常流动受阻引起。这种情况构成眼科急症,和压力、暗室、利用药物致瞳孔扩大以进行眼科检查等相关。大部分病人自觉疼痛、视力模糊、看见灯光周围的光圈,可能出现腹痛和呕吐。体检发现眼睛充血、瞳孔放大、对光没有反应。若不处理,这种情况很快会在2~5天后发展为失明。治疗包括药物(缩瞳药和碳酸肝酶抑制剂)和激光虹膜周边切除术。大于65岁的病人应该每1~2年筛查青光眼;如果有青光眼家族史,应每年筛查。

单项选择题
填空题

 Человек до сих пор, пока он был лишь, одним из биологических видов на Земле, подчинялся (51. те же законы), что и другие организмы. Но в процессе эволюции (进化)человек всё больше высвобождался из-под прямой зависимости (52. внешняя среда) и увеличивал своё воздействие на природу. Общественный труд человека привёл (53. быстрое развитие) производственной деятельности, в процессе которой используются природные ресурсы и создаются необходимые продукты.  Однако (54. возникнуть) в производственной деятельности человека так называемый антропогенный (人为的) обмен, где на вводе——природные ресурсы, а на выводе- производственные и бытовые отходы, экологически крайне несоверщенен. Он носит открытый характер и лишён того " круговорота жизни", который присущ (55. биосфера) в целом. Сейчас в период научно-технического прогресса скорость антропогенного обмена необычайно возросла и в глобальном масштабе стало (56. ощутимый)напритяжение в этой системе.  Но на вводе системы напряжение определяется тем, что природные ресурсы не (57. безграничный).  Тем не менее (58. определённые успехи)достиг человек и в сельскохозяйственном производстве: новые высокоурожайные сорта и успешная борьба с болезнями сельскохозяйственных животных позволяют говорить о возможностях полного обеспечения (59. продукты) питания всего населения Земли.  Раньше человек настойчиво учился только эксплуатировать природу, теперь необходимо научиться управлять природой и жить, (60. сообразоваться) с её закономерностями.51. _________________ 56. _________________52. _________________ 57. _________________53. _________________ 58. _________________54. _________________ 59. _________________55. _________________ 60. _________________