患者伸舌偏右，右侧舌肌萎缩伴肌束颤动，左上下肢中枢性偏瘫，病变位于

A．右侧延髓

B．左侧延髓

C．双侧延髓

D．右侧内囊及右侧延髓

E．右则内囊及左侧延髓