问题
单项选择题 A1型题
患者男,65岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标均异常,下列情况需首先处理的是()
A.Hb55g/L
B.BUN40mmol/L
C.血钾7.3mmol/L
D.Cr430μmol/L
E.CO2CP18mmol/L
答案
参考答案:C
解析:Cr430μmol/L,提示肾功能衰竭,其浓度主要取决于肾小球滤过功能,表示肾功能已严重损害,尿毒症病人易发生高血钾,正常血清钾的浓度为3.5~5.5mmol/L,高钾血症病人可出现恶心、呕吐、四肢麻木、烦躁、胸闷等症状,并可发生心率减慢、心律不齐,甚至室颤、心脏骤停。要积极控制血钾。故而选C。解题关键:血肌酐是反映肾小球功能的最可靠指标。【考点】:慢性肾衰竭治疗