患者，女，15岁，1个月前患急性扁桃体炎，1周前因水肿、尿少、腰痛入院，测血压145／95mmHg，白蛋白40g，尿蛋白（++），白细胞3～5个／HP，血尿素氮8．7mmol／L。

本病应与何病相鉴别（）。

A.肾病综合征

B.IgA肾病

C.间质性肾炎

D.肾小管酸中毒

E.急进性肾小球肾炎

首选哪项治疗措施

A．脾切除
B．长春新碱
C．肾上腺皮质激素
D．环磷酰胺
E．大剂量丙种球蛋白