患者28岁，在4个月前足月分娩第2胎，产后不规则 * * 出血持续至今，近半月来咳嗽、痰中带血丝。检查：子宫如孕50天大，右侧附件有6cm×6cm×5cm大囊性包块，X线胸片检两肺有多个球形阴影，血HCG6000mIU/ml，首先考虑：

A．胎盘残留合并肺结核

B．流产合并肺结核

C．绒毛膜上皮癌

D．妊娠合并卵巢囊肿

E．葡萄胎肺转移