10岁男孩，因"反复腹痛、腹胀近1个月"入院。大便时干时稀，有时含有较多黏液和血，每天3～4次，有时干结每2～3天1次，当地按肠蛔虫病治疗，无好转。近10余日病情明显加重，腹胀腹痛明显，体温有时达39℃。查体：体温38.5℃，消瘦，轻-中度贫血貌，心肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征（++），全腹轻压痛，无明显腹块及肌紧张。

该患儿最可能诊断是（）

A.原发性肺结核伴低蛋白腹水

B.化脓性腹膜炎

C.腹腔内肿瘤

D.蛔虫性腹膜炎

E.以上都不是