问题
单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml。查体:一般情况好,面色红,血常规检查示血色素190g/L,RBC5.5×1012/L。
最能明确诊断的检查是( )
A.B超
B.查血型
C.Apt试验
D.同位素检查
E.腹部X线摄片
答案
参考答案:C
解析: 患儿出生后即大量的呕血和便血,但检查一般情况好,并无贫血,所以其原因可能为母血咽入。新生儿红细胞中以胎儿血红蛋白为主,所以在Apt试验中如果是新生儿自身的出血,由于其胎儿血红蛋白有抗碱性,应该是不变色的。查血型和病因无关;X线、同位素和B超由于患儿本身并不存在出血,所以无意义。