问题
单项选择题 A1型题
患儿4岁，发热、抽搐、呕吐1天。体温40℃，血压30/20mmHg;面色苍白，肢冷，颈软。心肺正常；血象：白细胞21000/mm，中性粒细胞90%，淋巴细胞10%，脑脊液压力140mmHg，蛋白30mg、白细胞8／mm。诊断应考虑（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性感冒
E.脑性疟疾
答案
参考答案：B
解析：流行性脑脊髓膜炎血象：白细胞总数明显增加，一般在(10～20)×109/L以上，中性粒细胞升高在80%～90%以上。并发DIC者血小板减少。脑脊液检查是确诊的重要方法。典型的脑膜炎期，压力增高，外观呈浑浊米汤样甚或脓样；白细胞数明显增高至1000×109／L以上，以多核细胞为主；糖及氯化物明显减少，蛋白含量增高。