问题
单项选择题
一足月男婴,出生后5天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
抗生素的选择为哪组配伍最合理( )
A.静脉滴注甲硝唑
B.静脉滴注SIZ+青霉素
C.静脉滴注红霉素+氯霉素
D.肌内注射庆大霉素+青霉素
E.静脉滴注甲硝唑+头孢三嗪
答案
参考答案:E
解析: 患儿临床表现为脐部感染而致败血症,最可能感染的细菌为葡萄球菌、大肠杆菌和厌氧菌。所以选择静脉滴注甲硝唑抗菌面太狭窄,肌内注射对于新生儿严重感染不合适,而且庆大霉素由于存在耳毒性,应尽量避免,新生儿严重黄疸时由于SIZ和胆红素竞争与白蛋白的连接而易引发胆红素脑病的发生。氯霉素可以引起灰婴综合征,故早期新生儿不用。