患者女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血。

支气管扩张的主要发病因素是 （）

A.先天性发育缺损

B.有害气体的吸入

C.长期大量吸烟

D.支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E.遗传因素