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问题 单项选择题 A1型题

溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是（）。

A.双侧横膈抬高

B.膈下游离气体

C.胃泡扩张

D.肠管积气

E.肠腔内多个气液平面

答案

参考答案：B

解析：溃疡病穿孔的诊断。溃疡病穿孔的典型X线表现为：站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。

选择题
圆的周长是它的半径的（　　）倍。
A．3.14B．2C．πD．2π
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问答题 案例分析题

病历摘要男性，69岁。反复发作意识丧失2天。2天前晚上于家中观看电视时突感头晕，站起来行走1米左右突发意识丧失，伴小便失禁，约1分钟后自行苏醒，苏醒后神志清楚，伴大汗、乏力、无胸闷、胸痛，自觉恶心，呕吐一次，为胃内容物。此后患者再次于坐位发作意识丧失一次，伴小便失禁、四肢抽搐，家属掐人中穴1分钟左右苏醒。患病以来睡眠佳，四肢活动自如，大便正常。既往史："冠心病"病史6年余，剧烈活动后出现心前区闷痛。近2年未发作上述症状，未规律治疗。糖尿病6年，注射胰岛素治疗，血糖控制稳定。否认食物、药物过敏史。查体：T36.5℃，P125次／分，R19次／分，BP120/70mmHg。神志清楚，精神一般。口唇无发绀，未见颈静脉怒张及颈动脉异常搏动。双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿性啰音。心界不大，心率125次／分，心律失常，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，双足背动脉搏动可触及。双侧巴宾斯基征阴性。辅助检查：血常规，WBC9.02×109／L，N0.61，Hb133g/L，PLT179×109/L。血糖7.75mmol/L，K+3.92mmo/L；肌钙蛋白（TNT）要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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