问题
单项选择题 A3型题
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
答案
参考答案:D
患者男性,45岁,半天来呕血5次,量约1200ml,黑便2次,伴头晕、心悸。入院查体:BP60/45mmHg,心率180次/分,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。诊断为肝硬化食管静脉曲张破裂出血。
此患者目前最主要的护理诊断为()
A.恐惧
B.营养失调
C.有感染的危险
D.组织灌注量不足
E.活动无耐力
参考答案:D