问题
单项选择题 A1/A2型题
DIC多见于()。
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
答案
参考答案:B
解析:由于早幼粒细胞中颗粒内含有大量促凝物质,在其发病早期及诱导缓解治疗时,由于大量白血病细胞破坏,释放促凝物质,凝血系统被激活,易导致DIC发生。故本题选B。避错:本题几个备选答案易混淆,急性白血病均有不同时期不同程度的出血。急性早幼粒细胞白血病的特点:①早幼粒细胞质内充满异常颗粒;②常伴有出血倾向发生率达72%~94%,严重者出现DIC;③90%的患者出现特异性染色体改变;④对化疗敏感,但早期死亡率高;持续缓解时间较长。以往APL的治疗效果很差预后凶险,多因并发性弥散性血管内凝血(DIC)或原发性纤维蛋白溶解导致严重出血。故本题选择B项。