李女士，29岁，特发性血小板减少性紫癜患者，经足量糖皮质激素治疗半年无效，针对这一情况，下一步治疗多选用

A．血浆置换

B．脾切除

C．雄激素

D．输新鲜血

E．免疫抑制剂