男性，50岁，患类风湿关节炎已30年，双手多数掌指关节均已出现向尺侧偏斜呈鹰爪样，双手指运动困难，并有晨僵现象，患者出现此症状的主要原因是（）

A.关节囊炎症

B.滑膜炎症

C.肌腱和腱鞘炎

D.关节面软骨破坏

E.关节上下端肌萎缩

制定小组规范是社会工作者在( )的工作任务。

A．工作准备阶段

B．工作开始阶段

C．中期转折阶段

D．结束阶段