问题
单项选择题 案例分析题
患者男,45岁,既往慢性肾炎10年,高血压5年,近2年血肌酐逐渐升高,目前GFR50ml/(min.1.73m2)。
如果该病人Ca2.3mmol/L,P1.8mmol/L,IPTH800pg/ml,应给予下面哪项治疗()
A.1,25(OH)2D30.25μg,每天1次
B.1,25(OH)2D32~4μg,每周2次
C.1,25(OH)2D31~2μg,每周2次
D.1,25(OH)2D34~6μg,每周2次
E.1,25(OH)2D32~4μg,每周3次
答案
参考答案:B
解析:当Ca﹤2.4~2.7mmol/L,P﹤1.83~2mmol/L,如果iPTH﹥正常上限6~10倍(300~500pg/ml),给予1,25(OH)2D31~2μg,每周2次;如果iPTH﹥正常上限10~20倍(500~1000pg/ml),给予1,25(OH)2D32~4μg,每周2次;如果iPTH﹥正常上限20倍(1000pg/ml),给予1,25(OH)2D4~6μg,每周2次。