问题
单项选择题 A2型题
男性，28岁，患Graves病1个月，开始发病时化验血常规正常，服用丙硫氧嘧啶治疗两周后症状明显好转，但复查血白细胞2.4×109/L，粒细胞绝对值1.0×109/L。该患者当前首选的治疗是（）
A．原治疗不变，加抗生素
B．原治疗不变，加升白细胞药物
C．停用丙硫氧嘧啶，加抗生素
D．停服丙硫氧嘧啶加升白细胞药物
E．改用同位素治疗
答案
参考答案：D
解析：
ATD可以引起白细胞减少，发生率约为5%左右，严重者可发生粒细胞缺乏症，发生率0.37%左右。主要发生在治疗开始后的2～3个月内，外周血白细胞低于3×109/L或中性粒细胞低于1.5×109/L时应当停药。由于甲亢本身也可以引起白细胞减少，所以要区分是甲亢所致，还是ATD所致。治疗前和治疗后定期检查白细胞是必须的，发现有白细胞减少时，应当先使用促进白细胞增生药。