问题
单项选择题 A1型题
支气管哮喘发作时，最常见的血气分析改变是（）
A．pH值上升，PaCO2下降，PaCO2降低
B．pH值上升，PaCO2下降，PaCO2上升
C．pH值下降，PaCO2下降，PaCO2降低
D．pH值下降，PaCO2下降，PaCO2上升
E．pH值正常，PaCO2下降，PaCO2上升
答案
参考答案：A
解析：
哮喘发作时由于气道阻塞且通气分布不均，通气/血流比值失衡，可致肺泡一动脉血氧分压差(A-aDO2)增大；严重发作时可有缺氧，PaO2降低，由于过度通气可使PaCO2下降，pH上升，表现呼吸性碱中毒。若重症哮喘，病情进一步发展，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2滞留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒。若缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。