问题
单项选择题 A1型题
10个月患儿，呕吐腹泻3天，每日呕吐7～8次、10余次水样便。查体：精神稍萎靡，口唇樱红，皮肤弹性差，眼窝及前囟凹陷，心音较低，腱反射迟钝。考虑可能性最大的诊断为（）
A.腹泻病，电解质紊乱
B.腹泻病，轻度脱水，低钾
C.腹泻病，中度脱水
D.腹泻病，中度脱水，代谢性酸中毒，低钾
E.腹泻病，重度脱水，代谢性酸中毒
答案
参考答案：D
解析：精神萎靡、皮肤弹性差，眼窝和前囟凹陷为中度脱水的表现；代谢性酸中毒时可出现口唇樱红。低钾血症主要表现为神经肌肉兴奋性降低，如骨骼肌无力，出现腱反射迟钝或消失，心肌受损时出现心音低钝。