问题
单项选择题 A2型题
男性，45岁，发现高血压2个月，药物治疗无效，明显乏力2周。查体：血压140/92mmHg，心率90次/分，律齐。化验：血糖6.2mmol/L，血钾2.8mmol/L。B超示：左肾上腺区域有直径1.5cm实性占位病变。该患者最可能的诊断是（）
A．左肾肿瘤
B．肾上腺髓质增生
C．原发性醛固酮增多症
D．嗜铬细胞瘤
E．Cushing病
答案
参考答案：C
解析：
原醛症的发展可分为以下阶段：(1)早期：仅有高血压，无低血钾症状，醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制，导致血浆醛固酮/肾素比值上升；(2)高血压，轻度钾缺乏期：血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用利尿药)出现低血钾；(3)高血压，严重钾缺乏期。