问题
多项选择题 案例分析题
病历摘要:患者女,35岁,主诉双耳鸣伴听力下降15年。患者15年前无明显诱因出现右耳鸣,为“营营”样低频声,在医院检查予以咽鼓管吹张治疗,改善不明显。之后不久由于感冒出现左耳流脓,症状时好时坏。25岁妊娠期时发现右耳听力下降较明显,听电话有困难,当时未在意,未行任何治疗。近5年来,左耳未再出现流脓,但听力呈进行性下降,目前与人交流受影响,为此入院。检查:右耳鼓膜完整,紧张部可见小钙化斑。左耳鼓膜紧张部干性中等大穿孔,鼓膜有钙化斑,鼓室内可见黄白色不平之斑块。音叉检查C256,Weber'stest偏右,Rinne'stest双耳均阴性,Schwabach'stest双耳延长。
患者术后2年听力出现下降,考虑以下何种因素?提示:再次手术探查,眩晕为赝复物过长,陷入前庭池所致()
A.人工镫骨移位
B.术中操作不当,引起迷路损伤
C.人工镫骨松脱进入前庭
D.砧骨长突坏死、吸收、残缺
E.前庭纤维化
F.迷路感染
答案
参考答案:A, D, E