问题
单项选择题 A1型题
特发性血小板减少性紫癜的临床特点是（）
A．有高出皮面的皮肤紫癜
B．脾明显肿大
C．血白细胞计数减少
D．骨髓巨核细胞减少
E．骨髓巨核细胞增多，成熟型减少
答案
参考答案：E
解析：
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种很常见的出血性疾病，是血小板减少性紫瘢的常见类型。(1)急性型儿童多见，发病前1～3周常有感染史，以上呼吸道感染常见；起病急常伴发热，皮肤黏膜出血较严重，伴内脏黏膜出血，甚至发生致命性的颅内出血；一般肝脾和浅表淋巴结不大；常有自发缓解趋势，病程一般不超过半年，仅10%～20%迁延不愈变成慢性。(2)慢性型多见于20～40岁的成年人，女性发病率高，起病缓慢，病程均达半年以上；出血相对较轻，呈持续性或反复发作，以皮肤出血多见，脏器严重出血少见；一般脾不大，约10%病例肋下刚可触及；少数病人有贫血症状，贫血的轻重与出血量平行，但有的合并溶血性贫血，称Evans综合征。