问题
多项选择题 案例分析题
患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m2）。
如果该病人Hb85g／L，下面哪些说法是正确的（）
A.应该给予EPO治疗，每周6000－9000U／kg，分次皮下或静脉注射
B.贫血治疗的目标值是Hb11～12g／dl，HCT33％～35％
C.注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20％，SF≥100ng／dl
D.该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E.红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存质量越好
答案
参考答案：A, B, C, D, E
解析：
当Ca﹤2.4～2.7mmol／L，P﹤1.83～2mmol／L，如果iPTH﹥正常上限6～10倍（300～500pg／ml），给予1，25（OH）2D31～2μg，每周2次；如果iPTH﹥正常上限10～20倍（500～1000pg／ml），给予1，25（OH）2D32～4μg，每周2次；如果iPTH﹥正常上限20倍（1000pg／ml），给予1，25（OH）2D4～6μg，每周2次。