张力性气胸患者，急诊入院。胸部X线片：左肺完全萎缩，纵隔向右移位。立即于左锁骨中线第2肋间置闭式引流，引出大量气体，但患者呼吸困难不见好转，左肺呼吸音消失，皮下气肿有蔓延，此时诊断应考虑（）

A.引流管位置过高

B.血性心包

C.支气管或肺广泛裂伤

D.食管裂伤

E.并发血胸