患者，男，36岁，司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为

A．胰腺断裂

B．十二指肠破裂

C．右肾损伤

D．肝破裂

E．胆囊破裂