问题
单项选择题
小儿原发性肺结核的原发病灶常发生在
A.肺尖部
B.右肺上叶的底部或下叶的上部
C.肺门处
D.两肺底部
E.肺底靠近胸膜处
答案
参考答案:B
解析:
肺部原发病灶多位于胸膜下,在肺上叶底部和下叶的上部,以右侧较多见。其基本病变为渗出、增殖与坏死。渗出性改变以炎症细胞、单核细胞和纤维蛋白为其主要成分。典型的原发综合征呈"双极"病变,即一端为肿大的肺门淋巴结。由于小儿机体处于高度过敏状态,病灶周围炎症甚广泛,原发病灶范围扩大到一个肺段甚至一叶。小儿年龄愈小,此种大片性病变愈显著。引流淋巴结肿大多为单侧,但亦有对侧淋巴结受累者。