问题
单项选择题 B型题
男性,52岁。进行性右侧肢体发抖伴活动不便1年,近半年来左肢体亦有类似表现,走路有些"拖"()。
A.黑色素细胞减少
B.尾状核头部及大脑皮质萎缩
C.苍白球原发变性
D.黑质细胞减少,细胞质内有路易(Lewy)体
E.基底节大理石样变性
答案
参考答案:D
解析:1.本病符合帕金森病的临床表现,其病变部位影响黑质一纹状体通路,一般病理改变可见黑质细胞减少,细胞质内有路易(Lewy)小体。2.患者为中年女性,发病2年,不自主动作明显,伴智能减退,临床诊断为慢性进行性舞蹈病可能性大,其病理改变表现为整个脑部萎缩,以基底节、大脑皮质萎缩较为明显,尾状核头部明显萎缩为特征性的表现。