男性，28岁。因急性化脓性阑尾炎合并穿孔，弥漫性腹膜炎在县医院行急诊阑尾切除术后，自行要求转院，于术后5小时转至市医院。

术后4天起，持续发热，有时呃逆，右上腹痛。查体：右肺底呼吸音弱，X线胸透：右膈活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×10⁹/L，首先应考虑（）。

A.右侧胸膜炎

B.肺不张

C.右下肺炎

D.膈下脓肿

E.门静脉炎肝脓肿