原发性巨球蛋白血症是B细胞增殖伴血清中下列哪种物质增加（）

A.IgG

B.IgE

C.IgD

D.IgA

E.IgM

患者男性，7岁，双眼异物感伴黏脓性分泌物增多4天，起病前有体温升高、身体不适等全身症状，体征为结膜充血、水肿、小片状球结膜下出血，穹隆部见黏液脓性分泌物，抗生素治疗有效。该患者首先考虑的诊断是（）

A.淋病奈瑟菌性结膜炎

B.流感嗜血杆菌性结膜炎

C.金黄色葡萄球菌性结膜炎

D.腺病毒性结膜炎

E.肠道病毒性结膜炎