女性，38岁，右上腹痛，寒战、高热，呕血约200ml。查体：皮肤巩膜黄染，肝肋下1cm，触痛明显，Murphy征（+），最可能的诊断是（）。

A.食管静脉曲张破裂大出血

B.胃癌出血

C.胆道出血

D.胃息肉出血

E.十二指肠溃疡出血

周人认为天命的转移取决于人的作为，即“天命靡常”的观念，此一观念是由于（）而产生的。

A．历史经验的领悟

B．宗法制度实行的结果

C．周代天文知识的跃进

D．祭祀鬼神的体验