患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑

为明确诊断最佳辅助检查是（）.

A.胃镜检查

B.肌酶谱检测

C.ANCA检测

D.ANA检测

E.上消化道造影

神识如蒙，少腹硬满，大便不通，苔垢腻，病机为（）

A.热陷心包兼阳明腑实

B.热与血结，蓄于下焦

C.暑湿积滞，胶结肠道

D.湿浊上蒙，泌别失职

E.湿阻肠道，传导失司