女性，60岁，糖尿病病史15年，一直行口服降糖药治疗，近1年双下肢浮肿渐加重，空腹血糖在13．0mmol/L左右，目前应采取的最：有效的治疗措施是

A．利尿剂

B．降压药

C．增加蛋白质摄入

D．加大口服药用量

E．换用胰岛素