中段食管癌患者50岁，进行性吞咽困难6个月，完全不能进食2个月。体检：消瘦、脱水，左锁骨上可触及直径2cm坚硬淋巴结，不能推动，治疗应首选

A．手术切除

B．放射治疗

C．化学治疗

D．输血、输液、保守治疗

E．食管、胃转流术或胃造瘘术