男，50岁．4年前诊为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。今日吃花生后1小时，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200m1，内有血块，解柏油样便700m1．急诊人院。体查：B．P60／40mmHg，HRl30次／min，肠呜音活跃。抢救时，首先应采取哪项措施（）。

A.胃镜下套扎食管曲张静脉

B.紧急手术

C.静滴施他宁

D.快速输血、输液，补充血容量

E.去甲肾上腺素加冰生理盐水口服