某男性糖尿病患者，72岁，腹泻3天，昏迷1天体温37.3℃，血压80/60mmHg(10.6/8kPa),肤黏膜干燥，血糖40.5mmol/L，尿糖＋＋＋，尿酮体士，该患者最可能的诊断是

A．糖尿病酮症酸中毒

B．高渗性非酮症性糖尿病昏迷

C．乳酸酸中毒

D．脑血管意外

E．急性胃肠炎