问题
单项选择题
女,38岁.G4P3,孕16周。第一胎5年前,因早孕时患甲型肝炎而行人流;第二胎3年前,妊娠34周,早产,因新生儿肝脾大,贫血,RDS死亡;第三胎2年,前妊娠33周胎死宫内,娩出时见胎儿水肿,肝脾大,胎盘较大较厚。若孕期已达31周,查Rh抗体效价已达1:64应给处理
A.服用中药治疗
B.口服苯巴比妥30mg,3次/日
C.25%葡萄糖+维生素C 1g静注
D.血浆置换治疗
E.子宫内输入Rh阴性与孕妇血不凝的浓缩新鲜血
答案
参考答案:D
解析:根据病史,考虑诊断Rh血型不合。血浆置换是应用血液细胞分离机将高效价抗体血浆置换出来,从而降低抗体效价,减少胎儿受损程度,提高新生儿成活率,适用于 Rh血型不合抗体效价达到1:64者。