掌跖脓疱病与肠病性肢端皮炎的鉴别要点不包括（）。

A.累及四肢末端

B.皮疹为无菌性小脓疱

C.不累及腔口周围皮肤

D.无胃肠道症状

E.组织病理为表皮类单房性脓疱形成

维果斯基的理论不同于皮亚杰认知发展理论之处在于，他特别强调以下哪一种因素在发展中的作用（）。

A.遗传

B.环境

C.社会文化

D.自我