女性，50岁，餐后突发上腹痛8小时，伴寒战、高热。查体：体温40qC，脉搏120次/份，呼吸26次/分，血压90/60mmHg。精神萎靡烦躁不安，皮肤巩膜黄染，右上腹肌紧张，可扪及胀大的胆囊，触痛明显，肝区明显叩击痛。白细胞计数21×10⁹/L。

首选的治疗方法是（）

A.急症胆囊切除术

B.行胆总管切开减压.T管引流

C.输液、抗炎治疗，密切观察病情变化

D.急症手术行胆囊造瘘术

E.急症行穿孔修补术

系统提供的文本下载方式有哪几种（）

A、直接下载

B、小文本作业下载

C、用户作业管理下载

D、数据下载