患者，男性，50岁。近周来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血，胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。

为进一步确诊，首选检查为（）。

A.PPD皮试

B.痰找TB杆菌

C.胸腔积液找抗酸杆菌

D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞

E.胸腔积液生化检查